正确答案: D
睡眠或安静时
题目:脑血栓形成病人发病时间常在()
解析:脑梗死(脑血栓形成):多见于45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时急性发病,常在数小时或1~2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲;头痛、恶心,呕吐,甚至出现昏迷,故选D。解题关键:脑梗死常于安静休息或睡眠时急性发病。【考点】:脑血栓形成的临床特点
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列不符合癫痫的药物治疗原则的是()
撤换药物时要果断、迅速
解析:癫痫的药物治疗总的原则是用药时间早、剂量足、服药准、时间长。①尽量早期治疗,已经有多次发作的历史,一旦诊断成立,即应开始治疗;②根据发作类型选药;③治疗先由一种药开始;④长期服药,停药过程要慢:一般主张发作控制后继续再服药2~4年,然后经过半年至1年的减药过程再停药;⑤注意药物毒副作用,定期监测血象及肝肾功能和药物浓度。故选D。解题关键:癫痫的药物治疗总的原则是用药时间早、剂量足、服药准、时间长。【考点】:癫痫的药物治疗原则
[单选题]患者,称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍类型属于()
命名性失语
解析:命名性失语以命名不能为突出特点。口语表达表现为找词困难,缺乏实质词,常描述物品功能代替说不出的词,赘语和空话较多。言语理解及复述正常或近于正常。病变位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。故选C。解题关键:命名性失语以命名不能,常描述物品功能代替说不出的词。【考点】:命名性失语
[单选题]癫痫患者,于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为()
癫痫持续状态
解析:单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。复杂部分性发作:主要特征有意识障碍,于发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍或自动症和遗忘症,有时一开始即有意识障碍。强直-阵挛发作:以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁发作,或发作持续30分钟以上不自行停止。持续性部分性癫痫:主要表现为持续数小时、数天甚至数年的,仅影响身体某部分的节律性肌阵挛。肌阵挛大约每秒钟1~2次,睡眠中不消失。故D为正确答案。解题关键:癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。或反复发作间歇期意识无好转超过30分钟者。【考点】:癫痫持续状态
[单选题]患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为()
脑血栓形成
解析:脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成。临床以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。发病前曾有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢不能活动,说话含混不清或失语。多数病人意识消除或轻度障碍。故选B。解题关键:脑血栓老年男性常见,发病前有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象,多晨起发病,常致偏瘫。【考点】:脑血栓
[单选题]患者男,癫痫病史6年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的工作是()
办公室职员
解析:癫痫是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。癫痫病人在发作没有得到彻底控制之前,随时随地可能发作,且大部分发作时病人意识不清,失去自我保护能力,所以不能从事如驾驶车辆、高空作业、操作转动的机器及常接触水、火、电的工种,以及在江、河、湖、海面上或岸边不能工作。选B。解题关键:癫痫患者随时随地可发病,因此最好从事办公室职员工作,不要开车、游泳、夜间独自外出等。【考点】:癫痫患者适宜的工作
[单选题]患者男,52岁。突然左下肢疼痛、麻木、苍白,诊断为急性动脉栓塞,栓子最可能来自()
解析:根据栓子来源可分为心源性、非心源性和来源不明性三种。心源性:占60%~75%,栓子在心内膜和瓣膜产生。主要见于:①房颤:房颤时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,易导致附壁血栓。②心脏瓣膜病:可影响血流动力学,累及心房或心室内膜即可导致附壁血栓的形成。③心肌梗死:可致血循环淤滞形成附壁血栓。动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。故选B。解题关键:各种栓子中心源性栓子最为常见。【考点】:栓子来源
[单选题]下列属于深感觉的是()
平衡觉
[单选题]脑血栓形成最常见的病因是()