正确答案: D
糖尿病
题目:代谢性白内障,以哪种疾病为最常见()。
解析:糖尿病目前是一个高发病,患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多,己糖激酶被饱和,醛糖还原酶活化,将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积,细胞内渗透压升高,晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。
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[单选题]患者,男性,47岁,双眼视力逐渐下降10年,早上以晚上明显,无明显眼红痛。检查:双眼视力0.3,结膜无充血,角膜透明,前房轴深3CT,房水清,晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄,视网膜血管变细,视网膜周边部色素沉着,有骨细胞样色素。正确的诊断是()。
并发性白内障
解析:这是一道临床诊断题,根据题干信息:患者双眼视力无痛性渐降,有夜盲史,双眼晶状体混浊,眼底呈视网膜色素变性的典型改变,视网膜色素变性并发白内障有关临床表现,符合上述特点,因此正确的答案应为D,而其他白内障的病史与临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
[单选题]青少年类风湿关节炎合并的晶状体混浊是()。
并发性白内障
解析:临床上白内障的分类一般按病因分,即先天性、发育性、老年性、代谢性、并发性、中毒性、外伤性、辐射性和后发性白内障,本题要求考生熟练掌握标准的临床诊断分类法。激素属于药物,应归类在中毒性白内障;糖尿病性的白内障是因为体内血糖代谢异常而导致晶状体纤维吸水肿胀引起混浊,应归类于代谢性白内障;青少年类风湿关节炎易并发葡萄膜炎而引起晶状体混浊,应归类于并发性白内障。
[单选题]对于SRK-Ⅱ公式,眼轴21≤L
A1=A+1
解析:SRK-Ⅱ公式是计算后房型人工晶状体屈光力的常用简单计算公式,它采用的A常数值应根据患者眼轴的长度进行修正,本题要求考生熟练掌握它的相关修正值。
[单选题]对于SRK-Ⅱ公式,眼轴22≤L
A1=A
解析:SRK-Ⅱ公式是计算后房型人工晶状体屈光力的常用简单计算公式,它采用的A常数值应根据患者眼轴的长度进行修正,本题要求考生熟练掌握它的相关修正值。
[多选题]患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
[单选题]晶状体前面或后面突出,常有高度近视()。
圆锥形晶状体
解析:圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出,常有高度近视。
[单选题]引起患者原有老视减轻的白内障是()
核性白内障
解析:核性白内障因晶状体核混浊引起屈光指数增加,晶状体屈折力增强,产生核性近视,使患者原有的老视减轻。
[单选题]患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。