正确答案: B

遗传性球形细胞增多症

题目：应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。

解析：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]体内的铁主要分布在下列哪一项中（）。

血红蛋白

[单选题]原发性慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（）。

雄性激素

[单选题]与机体止血功能无关的项目为（）。

白细胞

解析：白细胞无止血功能，其余各项均与止血相关。

[单选题]内源性凝血途径的始动因子是（）。

凝血因子Ⅻ被激活

解析：①内源性凝血从因子Ⅻ的激活开始。当血管内膜损伤，因子Ⅻ与内膜下组织，特别是胶原纤维接触时，便被激活为因子Ⅻa。②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽释放酶使之成为激肽释放酶，激肽释放酶反过来又能激活因子Ⅻ，这一正反馈作用可使因子Ⅻa大量生成。③因子Ⅻa生成后，转而催化因子Ⅺ变为因子Ⅺa。形成的因子Ⅺa激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。④在因子Ⅳ和PF3共同存在的条件下，因子Ⅸa与血浆中的因子Ⅷ结合，形成"因子Ⅷ复合物"。此复合物能激活因子Ⅹ，使之成为因子Ⅹa。从而进入内源性凝血和外源性凝血的共同途径。

[单选题]巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括（）。

腹痛

解析：腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现。

[单选题]急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项（）。

血小板减少

解析：急性白血病患者出血的主要原因是血小板减少。

[单选题]急性白血病患者继发感染最常见的病原体是（）。

细菌

解析：急性白血病患者继发感染最常见的病原体是革兰阴性杆菌，如肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、产气杆菌等；革兰氏阳性球菌的发病率有所上升，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌、肠球菌等。长期应用抗生素者可出现真菌感染。此外，也可发生病毒感染。偶见卡氏肺孢子虫病。

[单选题]多发性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是（）。

体液免疫缺陷

解析：MM患者由于增多的M蛋白不具有正常的免疫活性，正常免疫球蛋白和粒细胞减少，患者常发生细菌性肺炎和尿路感染。不少患者有贫血，但不是MM易感染的原因。MM与补体减少无关。