正确答案: C

0.4MAC

题目：吸入麻醉药的MAC苏醒为（）。

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[单选题]与吗啡的不良反应不符的是（）。

严重的心肌抑制

解析：吗啡不良反应有：恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制，有成瘾和依赖性。吗啡对心肌抑制作用小。

[单选题]关于纳洛酮的临床应用，下列哪项是错误的（）。

解救苯巴比妥中毒

解析：纳洛酮与吗啡结构相似，为阿片受体的完全、竞争性阻断药。用于拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒和麻醉药镇痛药的残余效应，对急性酒精中毒也有一定疗效，小剂量用于阿片类成瘾的诊断。

[单选题]关于氯胺酮的描述，正确的选项是（）。

是N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂

解析：氯胺酮为中枢神经系统非特异性N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂，应用氯胺酮麻醉期间，患者颈部和肢体骨骼肌张力增强。氯胺酮能增加脑血流，可导致颅内压与脑脊液压升高。脑代谢与脑氧代谢率亦随之增加。应用氯胺酮的患者，部分患者（5%～45%）有精神激动和梦幻现象。苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发。氯胺酮麻醉后的精神症状，成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术，单一氯胺酮麻醉多于氯胺酮复合麻醉。氟哌利多、苯二氮?类或吩噻嗪类药可使症状减轻。麻醉前给予一种或两种上述药物有一定预防作用。

[单选题]下面关于胆碱能受体的描述正确的是（）。

毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制，呼吸道和内脏平滑肌收缩

解析：胆碱受体分为两大类：烟碱（N）受体和毒蕈碱（M）受体。毒蕈碱受体主要分布于外周脏器，烟碱样受体主要分布于交感神经和副交感神经节细胞以及骨骼肌的神经肌肉结合部。腺体的毒蕈碱样受体兴奋，钙离子积那里自内流增加，激活细胞内生物效应，引起细胞分泌。钙离子及钠离子进入平滑肌细胞，导致平滑肌细胞收缩。因此，毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制，呼吸道和内脏平滑肌收缩，内脏括约肌松弛及腺体分泌。突触前毒蕈碱样兴奋可能抑制节后副交感神经释放乙酰胆碱，而突触前烟碱样受体兴奋可能增加节后副交感神经释放乙酰胆碱。

[单选题]影响吸入麻醉药排出快慢的主要因素是（）。

通气量

[单选题]氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关（）。

NMDA受体

[单选题]戒毒者复吸的主要原因是（）。

精神依赖性

解析：成瘾者即使不予治疗，戒断症状也会在两周内自行消失，而脱毒治疗也主要解决躯体依赖性，此时由于精神依赖性依然存在，很容易再次复吸。

[单选题]有关米力农的叙述正确的是（）。

属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药

解析：米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药，为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管，降低外周阻力，改善微循环，与强心苷合用有协同作用，不会增加强心苷毒性；与氨力农相比副作用较少，不引起血小板减少。