正确答案: D

并发血行播散型肺结核

题目：女性，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5～39℃，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中，不正确的是（）

容易形成空洞

[单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是（）

胸部X线征象

解析：国内将肺结核分为五个类型：原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型的主要依据是胸部X线征象。

[单选题]结核病最重要的传染源是（）

慢性纤维空洞性肺结核患者

解析：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。多系浸润肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

[单选题]COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有（）

低氯血症

[单选题]慢支并发肺气肿时，其主要症状是：（）

逐渐加重的呼吸困难

[多选题]可引起咯血的常见病是：（）

支气管扩张

慢性纤维性空洞型肺结核

支气管肺癌

[多选题]急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是：（）

咳必清

磷酸可待因

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）