正确答案: D

应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛

题目：有关心绞痛的药物治疗，下列哪项最正确（）。

解析：β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，两药合用时需减量；停用β受体阻滞剂时应逐渐减量，突然停药可使心绞痛恶化和诱发心肌梗死可能。β受体阻滞剂与维拉帕米合用时对心脏有过度抑制的危险；钙拮抗剂对变异型心绞痛疗效最好，停药也应逐渐减量。潘生丁通过抑制磷酸二酯醇和抑制细胞对腺苷的摄取而增加cAMP和腺苷的浓度，从而扩张冠状动脉。但是，潘生丁对非缺血区域冠状动脉的扩张可产生窃血现象，加重心绞痛。

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[单选题]2010美国心脏协会心血管急救成人生存链环节中错误的是（）。

尽早进行心肺复苏，着重于开放气道进行人工呼吸

解析：尽早进行心肺复苏，应着重于胸外按压。基础生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。旧的指南在A-B-C程序中，当施救者开放气道以进行口对口人工呼吸、寻找防护装置或者收集并装配通气设备的过程中，胸外按压往往会被延误，新指南改为C-A-B程序。

[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（）。

呼吸困难

解析：右心衰竭为二尖瓣狭窄患者晚期常见并发症，常见症状有肝大、压痛、下肢水肿、颈静脉曲张。并发三尖瓣关闭不全时，可有难治性腹水。右心衰竭时，右心排出量明显减少，肺循环血量减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少，但这一"保护作用"的代价是心排出量降低。

[单选题]扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（）。

二尖瓣重度狭窄

[单选题]对高血压患者下列哪一项陈述是错误的（）。

心肌收缩力增强是病因

解析：高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高伴有不同程度心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。血压增高使心脏压力负荷持续增加，同时参与高血压发病过程的体液、神经因素（儿茶酚胺、血管紧张素等）等作用导致心室肥厚，心肌氧耗增加，进展引起心绞痛、心梗及猝死。心肌收缩力增强不是高血压的原因，高血压增加心脏负荷，不增加心肌收缩力。

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）。

风心痛

解析：风心痛是慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因，约占2/3。

[单选题]女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。

[单选题]男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。

[单选题]某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。