• [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是().
  • 正确答案 :D
  • 外科治疗,如关节置换等手术


  • [单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为().
  • 正确答案 :B
  • 肺间质病变


  • [单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是().
  • 正确答案 :C
  • 大细胞性贫血

  • 解析:类风湿关节炎患者可有轻中度贫血,通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血,发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高,当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血(大细胞性贫血原因为维生素B12缺乏,在类风湿关节炎中不常见)。

  • [单选题]关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是().
  • 正确答案 :C
  • 生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药

  • 解析:生物制剂起效快,同时也具有减轻和防止关节破坏的作用,故也归类于改善病情抗风湿药。

  • [单选题]关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是().
  • 正确答案 :A
  • 激素治疗的同时应该给予补钙治疗

  • 解析:系统性红斑狼疮激素治疗的原则是控制病情后逐渐减量、小量维持、终生用药。狼疮的患者应该避免阳光暴晒,因为紫外线可诱发狼疮病情活动。激素减量的原则是先快减后慢减,开始1mg(kg·d)时可每周减1/10,用量越小时减量应越慢。激素治疗可能诱发或加重感染,但是不能预防性应用抗菌药物,过度使用抗菌药物会导致真菌感染及其他条件致病菌感染。

  • [单选题]三羧酸循环在亚细胞器的哪一部位进行()
  • 正确答案 :D
  • 线粒体


  • [单选题]女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是().
  • 正确答案 :D
  • 羟氯喹

  • 解析:最近的研究表明,低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。

  • [单选题]女性,36岁。近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。下列检查对诊断最有意义的是().
  • 正确答案 :C
  • 抗核抗体测定

  • 解析:患者为年轻女性,有反复发热,皮疹,关节痛,首先应除外结缔组织病,故首先应检查抗核抗体。

  • [单选题]女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近1个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最有意义的是().
  • 正确答案 :A
  • ANA测定

  • 解析:白塞病的ANA测定通常为阴性,而系统性红斑狼疮的患者几乎都为阳性。

  • [单选题]女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
  • 正确答案 :

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