正确答案: E

大量水分及电解质丢失

题目：霍乱病人最早出现的病理生理改变是（）

解析：霍乱弧菌由口人胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，靠活泼的鞭毛动力，穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上，并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大，严重者出现米泔水样排泄物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种是我国细菌性痢疾主要流行菌群（）

福氏志贺菌

解析：痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，分为4群47个血清型。我国以B群福氏志贺菌为主要流行菌群。其次D群宋内菌。近年来少数地区有A群痢疾志贺菌之流行。

[单选题]淋病的临床表现，正确的是（）

急性淋菌性盆腔炎多在月经期

解析：淋病是淋病奈瑟菌感染，以性接触直接传播为主要传播途径，淋病最常见的发病部位是宫颈，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。月经期盆腔血液循环丰富，以经期或经后七日内发病，易发生急性盆腔炎。

[单选题]引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）

波摩那群

[单选题]虱传回归热的好发季节是（）

冬春两季

[单选题]莱姆病神经系统三主症是指（）

脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎