正确答案: ABCDE

溃疡病穿孔 胆囊穿孔 急性胃炎 胆道结石 急性较窄性肠梗阻

题目：急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胰腺癌最常见的组织学类型为（）

导管细胞癌

解析：胰腺癌最常见的组织类型为导管细胞癌，其次为黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌。

[单选题]急性胰腺炎病人实验室检查结果常出现（）

血钙值降低

解析：急性胰腺炎病人因脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合，形成钙化斑，引起血钙降低。

[单选题]陈先生，42岁，因“持续中上腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。

[单选题]患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。为进一步确诊，首选的检查是（）

血清淀粉酶测定

[单选题]张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者不可能出现的症状是（）

休克