正确答案: C

溃疡病并出血

题目:患者男,32岁。近3天解柏油样便,2~3次/天;以往常有反酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,剑下偏右腹压痛,最可能的诊断是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肠梗阻确诊以后,最重要的是判断()。
  • 肠梗阻是单纯性或绞窄性

  • 解析:以判断严重程度、预后,指导下一步治疗,以及决定手术时机。

  • [单选题]以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是()。
  • 所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗

  • 解析:患者在一般情况稳定后,可在1~3月内安排彻底手术。

  • [单选题]急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,病因仍难以肯定,以下哪项处理最合适()。
  • 剖腹探查

  • 解析:非手术治疗:病情较轻,或病程较长超过24小时且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。包括:①体位取半卧位;②禁食、胃肠减压;③纠正水、电解质紊乱;④抗生素;⑤补充热量和营养支持;⑥镇静、止痛、吸氧。手术治疗:绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。①非手术治疗无效者;②腹腔内原发病严重者;③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。

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