• [单选题]患者女性,60岁,因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能,将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3),以下正确的描述是()。
  • 正确答案 :A
  • 磁铁频率前3个周期为100次/分,其后为60次/分

  • 解析:将磁铁放置在植入的起搏器上方时,起搏器将暂时丧失感知功能,而以固定的频率起搏,本图中宽QRS波群为磁铁频率下起搏的心室波,前3个周期为100次/分,其后为60次/分;因起搏电极放置在右心室,所以起搏信号后的QRS波群呈左束支阻滞图形,而不是室性心动过速或起搏器介导的心动过速。

  • [单选题]患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。
  • 正确答案 :C
  • 窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常

  • 解析:图中可见窦性P波,但P波与QRS波群毫无关系,心房率快于心室率,提示存在三度房室传导阻滞。前4个刺激信号后均可见宽大的QRS波群,为心室起搏心律,但随后刺激信号突然消失,出现长达1.9s的心室停搏,出现室性逸搏,提示起搏功能异常。

  • [单选题]患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
  • 正确答案 :

  • [单选题]双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
  • 正确答案 :

  • [单选题]VVI起搏器是指()。
  • 正确答案 :D
  • 心室起搏+心室感知+感知后抑制


  • [单选题]患者女性,66岁,心电图显示钉样起搏信号后紧跟心室除极波,起搏模式为()。
  • 正确答案 :B
  • VVI


  • [单选题]完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用()。
  • 正确答案 :B
  • VVI起搏器


  • [单选题]以下为引起感知过度的常见原因,但应除外()。
  • 正确答案 :A
  • 感知阈值设置过高

  • 解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。

  • [单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,错误的是()。
  • 正确答案 :C
  • NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期

  • 解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。

  • [单选题]SSI起搏器()。
  • 正确答案 :E
  • 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

  • 解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

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