正确答案: A
肝脏肿大
题目:不属于左心衰临床表现的是()
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[单选题]男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
心功能Ⅳ级(NYHA分级)
解析:美国纽约心脏病学会(NYHA)分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。根据题述,患者在休息状态下出现心衰症状,考虑为NYHA分级心功能Ⅳ级。注意题干问题是心功能的评价而不是诊断
[单选题]下列哪种心动过速不是由于折返所致()
洋地黄中毒所致房性心动过速
[多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有()
奎尼丁
普罗帕酮
利多卡因
美西律
[多选题]急性心肌梗死与心绞痛的初步鉴别诊断主要依据()
胸痛持续时间不同
含服硝酸甘油有效或无效
心电图改变是阵发还是持续并有演变
[多选题]根据目前的心力衰竭治疗指南,规范的药物治疗包括()
利尿剂
血管紧张素转换酶抑制剂
β受体阻滞剂
[单选题]患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。