正确答案: E
进行性吞咽困难
题目:食管癌的临床表现()
解析:食管癌早期常缺乏明显症状,中、晚期以进行性吞咽困难为主要临床表现;粪便潜血试验持续阳性提示胃癌的诊断;原发性肝癌表现为进行性消瘦、肝区疼痛、肝迅速增大、黄疸、腹水,甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)阳性。B项为消化性溃疡临床表现,D项为急性阑尾炎表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中,错误的是()。
内皮细胞收缩,使中性粒细胞从间隙漏出
解析:白细胞的渗出是由于血流动力学的改变,中性粒细胞和其他白细胞靠边、附壁,并借阿米巴运动伸出伪足,通过内皮细胞的间隙游出血管,在趋化因子的作用下,到达炎症部位。在这一过程中,白细胞游出血管是一种主动活动,不是被动的漏出。
[单选题]男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转。但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是()。
切开引流术
解析:本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术。急性期过后,可行病灶清除及肌瓣填塞术。
[单选题]关于坏死的说法,正确的是()
损伤不能再恢复
解析:坏死出现则损伤不可恢复。核的变化依据损伤因子强弱可表现为:损伤因子较弱时,核的改变可顺序发生:核固缩、核碎裂、核溶解;损伤因子强烈时,可先发生染色质边集后即进入核碎裂,也可由正常的核迅速发生溶解。坏死细胞胞质红染是由于胞质嗜碱性物质核蛋白体减少或丧失而致。在凝固性坏死,组织细胞轮廓并不立即消失,而是较长时间的保存。坏死的形态学改变通常在组织、细胞死亡后数小时至10小时以上才出现。
[单选题]鼻咽癌的特点除外()
大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮
解析:鼻咽癌的发病可能与EB病毒有关。鼻咽癌的组织类型中以低分化鳞状细胞癌最常见,绝大多数鼻咽癌来源于鼻咽部黏膜的柱状上皮,仅少数起自鼻咽鳞状上皮。颈部淋巴结转移发生过早是鼻咽癌的特点之一。鼻咽癌对放射治疗敏感,尤其是泡状核细胞癌。