正确答案: A
肽聚糖
题目:细菌细胞壁特有的成分是()
解析:细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖,又称黏肽。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞壁酸两种氨基糖经β-1,4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链,肽链之间再由肽桥或肽链联系起来,组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。
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[单选题]血中还原血红蛋白至少为多少时,皮肤黏膜可出现发绀()
>50g/L
解析:血中还原血红蛋白>50g/L,皮肤黏膜可出现发绀。
[单选题]患者,因急性完全性肠梗阻入院,手术中见距肛门8cm处直肠有一肿块,病理示直肠癌。适合该患者的手术方案为()
拉下式直肠癌手术
解析:根治性手术是治疗直肠癌的主要方法,凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。临床上将直肠癌分为低位直肠癌(距肛门5cm以内);中位直肠癌(距肛门5~10cm);高位直肠癌(距肛门10cm以上)。主要有以下4种手术:(1)经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌。原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。左下腹永久性乙状结肠单腔造口。(2)经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术),又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。(3)经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术)。若因年老、体弱等原因不能行Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者,可行经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠做人工肛门。(4)拉下式直肠癌切除术,适用于直肠癌下缘距肛门7~10cm之间的患者。
[单选题]患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音消失,肝浊音界存在。血常规:白细胞12×10/L,中性85%。该患者决定行剖腹手术,术前准备措施中最重要的是()
插胃管,胃肠减压
[多选题]下列对于流感病毒的描述,正确的有()
具有神经氨酸酶刺突
具有包膜病毒
具有分节段的RNA和核蛋白
具有血凝素HA刺突
易发生抗原性变异
解析:流行性感冒病毒简称流感病毒,属正黏液病毒科,分甲、乙、丙三型,呈球形或丝状,直径80~120nm,三型病毒具有相似的生化和生物学特征。它是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒。在分类学上,流感病毒属于正黏液病毒科,它会造成急性上呼吸道感染,并借由空气迅速传播,在世界各地常会有周期性的大流行。病毒由三层构成,内层为病毒核衣壳,含核蛋白(NP)、P蛋白和RNA。NP是可溶性抗原(S抗原),具有型特异性,抗原性稳定。P蛋白(P1、P2、P3)可能是RNA转录和复制所需的多聚酶。中层为病毒囊膜,由一层类脂体和一层膜蛋白(MP)构成,MP抗原性稳定,也具有型特异性。外层为两种不同糖蛋白构成的辐射状突起,即血凝素(H)和神经氨酸酶(N)。H能引起红细胞凝集,是病毒吸附于敏感细胞表面的工具,N则能水解黏液蛋白,水解细胞表面受体特异性糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸,是病毒复制完成后脱离细胞表面的工具。H和N均有变异特性,故只有株特异的抗原性,其抗体具有保护作用。
[单选题]下列哪项不属于初级卫生保健的基本任务()
消除贫困
解析:初级卫生保健的任务分为四个方面:(1)健康促进:包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。(2)预防保健:在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动相互关系的基础上,采取积极有效措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。(3)合理治疗:及早发现疾病,及时提供医疗服务和有效药品,以避免疾病的发展与恶化,促使早日痊愈,防止向慢性发展。(4)社区康复:对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者,通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。