正确答案:

题目:27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是()
  • 先天感染较后天感染病情轻微

  • 解析:这一道是理解记忆题,考核学生对孕妇感染弓形虫致胎儿先天感染的认识,常见的错误是没有认识到孕妇感染弓形虫发生垂直传播的机会较大,感染时胎儿越小,胎儿受损越严重。

  • [单选题]属于卵巢上皮性肿瘤的是()
  • 浆液性囊腺瘤

  • 解析:这是一道记忆题,考核学生对卵巢肿瘤组织学分类的认识。错误率不高。常见错误为选择D,误认为颗粒细胞是体腔上皮来源的细胞。正确的答案是A。体腔上皮来源的卵巢肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,而生发上皮来自原始的体腔上皮,具有分化为各种苗勒上皮的潜能,向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤,包括浆液性囊腺瘤;生殖细胞肿瘤源于生殖腺以外的内胚叶组织,在其发生、移行及发育过程中,均可发生变异而形成肿瘤。生殖细胞有发生所有组织的功能,未分化者为无性细胞瘤,向胚胎结构分化为畸胎瘤,向胚外结构分化为内胚窦瘤。颗粒细胞瘤为特异性性索间质肿瘤,性索间质来源于原始体腔的间叶组织,可向男女两性分化。性索向上皮分化形成颗粒细胞瘤。

  • [单选题]关于子宫破裂,下面说法正确的是()
  • 先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛

  • 解析:先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛,余皆不正确。

  • [单选题]刺激骨髓中红细胞增生()
  • 与雄激素作用相关

  • 解析:(1)雌激素的生理作用1)生殖系统:①子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;②子宫内膜:使子宫内膜腺体和间质增生、修复;③宫颈:使宫颈口松弛、扩张;宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性,易拉成丝状;④输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动,并能加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅;⑤阴道上皮:使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚;增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境;⑥外生殖器:使阴唇发育丰满,色素加深;⑦卵巢:协同FSH促进卵泡发育;⑧下丘脑、垂体:通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。2)乳房促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色。3)代谢作用促进水钠潴留;促进肝脏高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循环中胆固醇水平;维持和促进骨基质代谢,(2)孕激素的生理作用:孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥作用。1)生殖系统:①子宫肌:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育;②子宫内膜:使子宫内膜从增生期转化为分泌期,为受精卵着床做准备;③宫颈:使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;④输卵管:抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;⑤阴道上皮:加快阴道上皮细胞脱落;⑥下丘脑、垂体:孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。2)乳房促进乳腺小叶及腺泡发育。3)体温对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温(BBT)在排卵后升高0.3~0.5℃。以此作为判定排卵日期的标志之一。4)代谢作用促进水钠排泄。(3)雄激素的生理作用:1)对女性生殖系统的影响:自青春期开始,雄激素分泌增加,促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长。但雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用,可减缓子宫及子宫内膜的生长及增生,抑制阴道上皮的增生和角化。2)对机体代谢功能的影响:雄激素能促进蛋白合成,促进肌肉生长,并刺激骨髓中红细胞增生。在性成熟期前,促使长骨骨基质生长和钙的保留;性成熟后可导致骨骺关闭,使生长停止。雄激素还与性欲有关。

  • [单选题]为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是()
  • 1次/1~2年

  • 解析:理想血压为120/80mmHg,而高血压的临界值为140/90mmHg,成年人血压为130/85mmHg以下者,不属于高血压,一年检测一次即可。而为了早期发现宫颈癌,积极开展宫颈癌的筛查工作,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率则应为1次/1~2年。考点:血压监控、宫颈癌筛查

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