正确答案: E
以上都正确
题目:视觉模拟量表(VAS)()
解析:如同言语和数字评定量表一样,视觉模拟量表(VAS)是假设疼痛为一维的体验并且对其强度进行测定。尽管疼痛强度是其主要的方面,但是很明显疼痛涉及多方面的内容。
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[单选题]你怀疑颈椎神经根受压,支持这一诊断的体格检查是()
C6神经根受累,患者肱二头肌反射消失
解析:A.C1神经根没有感觉成分。
B.C6神经根病变可伴有二头肌反射消失。
C.C7神经根麻痹可影响手指和手腕的屈伸。肱三头肌反射也由C7神经根支配;三角肌由C5,C6神经根支配。
D.虽然正中神经(可影响CTS)支配APB以及拇对掌肌,一个常规的运动检查不排除CTS的可能性。
[单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张()
A和B
解析:A和B疼痛的门控理论是由Ronald Melzack和Patrick David Wall在1962年提出的,然后在1965年,他们又提出,感受到物理性疼痛这并不是伤害性感受器被激活的直接结果,而是受到包括疼痛传递神经元和非疼痛传递神经元在内的不同的神经元之间的相互作用的调节。该理论断言,不传递疼痛信号的神经被激活后,可与疼痛纤维的信号相互作用,从而抑制个体对疼痛的感知。这个理论一直被用于解释幻肢痛。截肢使感觉轴突遭到了严重的破坏,广动力范同神经元被抑制性控制所释放,其后可能在脊髓神经元发生自持性神经元活动。
C.如果脊髓神经元的自主性活动大量增加,那么将产生幻肢痛。
这种抑制性控制的脱失将导致CNS任何水平的自主放电,这就可以解释为什么在背角完全切除后,截瘫患者的幻肢缺乏疼痛的感觉。阻断传导后痛感加剧,这一点与理论相一致,因为持续性外周感觉输入缺失可导致进一步的脱抑制。硫喷妥钠可持续抑制CNS,并被报道可在椎管内麻醉时抑制幻肢痛。Melzack R,Wall PD.Mech-anisms:a new theory.A gate control system modu-lates sensor input from the skin before it evokespain perception and response.Science.1965;150(3699).
[单选题]关于慢性子宫内膜异位症,以下不正确的是()
疼痛仅在经期出现
解析:子宫内膜异位症的疼痛可发生于月经期或者性交活动或者经常存在。它可能与很多盆腔病变相类似。答案A,B,D和E都是正确的。
[单选题]肱尺关节注射,最易损伤的神经是( )。
尺神经
解析:行肱尺关节注射,如果选择穿刺点在肘关节内侧,易损伤尺神经。
[单选题]脊髓髓内肿瘤患者,其痛温觉障碍的进展为( )。
自病变节段由上向下发展
[单选题]女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA滴度阳性,F(+),IgG和补体升高,最可能的诊断
类风湿关节炎
解析:晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。
[单选题]中下颈段椎旁软组织注射包括
C3~7
解析:本题考查的是中下颈段椎旁软组织注射的范围,应该是C3~7。