正确答案: C

出血的速度和量

题目：上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）

三腔二囊管压迫

[单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）

阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微

解析：临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微，即症状与体征相分离。但需要注意的是，通常发病早期表现为阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微；如若合并胆道感染则可出现上腹肌紧张、压痛等体征。

[单选题]肝外伤的手术方法中，下列错误的是（）

边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流

解析：肝脏损伤缝合后，应常规放置引流以防胆汁渗漏和感染。

[单选题]显示肝脏含液性病变最清晰的是（）

CT扫描

[单选题]女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

需保留腺体的背面部分

解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。

[单选题]右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是（）

右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴结清除术

[单选题]可控性最好的静脉麻醉药是（）

异丙酚