正确答案: A

常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高

题目：急性心包炎的心电图改变为（）

解析：心包本身不产生电动力，急性心包炎时心电图改变主要由心外膜下心肌受累而引起，所以除aVR导联外的常规导联皆出现ST段抬高，呈弓背向下。其余四种心电图改变均不见于急性心包炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性患者，42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次，咯血量每次50～100ml。消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是（）

手术治疗

解析：反复呼吸道感染或大咯血患者，病变范围较局限，经药物治疗不易控制，可根据病变范围行肺段或肺叶切除术。

[单选题]心包积液征（Ewart征）是（）

左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

[单选题]20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，一小时后被送到急诊室，血压70/50mmHg，颈静脉怒张，呼吸音双侧正常，但心音很弱，应立即做何处理（）

心包穿刺

[单选题]治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是（）

阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重

[单选题]男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢水肿。

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞未明原因的渗出性心包炎。