[单选题]哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子()
正确答案 :B
前列腺素
解析:前列腺素属于胃十二指肠黏膜防卫因子。
[单选题]判断胃酸缺乏最可靠的指标是()
正确答案 :D
MAO为0
解析:MAO(最大胃酸分泌)是指给予刺激后连续收集1小时胃液所测泌酸值,若无酸,即MAO为0,是胃酸缺乏最可靠的指标,而BAO(基础胃酸分泌)是指抽取空腹胃液后,再连续收集1小时胃液所测泌酸值,未加刺激剂,若为0,刺激后还可能会有酸分泌,所以不如MAO可靠,呕吐物无酸、空腹胃液pH为7(中性表示无酸)和空腹胃液中游离酸为O还不如BAO可靠。
[单选题]门脉高压症手术治疗的主要目的是()
正确答案 :A
止血或防止出血
解析:考点:门脉高压的治疗
[单选题]患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是()
正确答案 :D
肝性脑病
解析:呕血可诱发肝性昏迷,500ml血不足以导致失血性休克,故选D。
[单选题]患者女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当时发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑()
正确答案 :A
急性胃炎
解析:本例患者发病很急,有明确吃剩饭史,表现为胃部症状,不发烧,应首先考虑急性胃炎。而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急,但常伴发热,白细胞计数增高,本例不支持。胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史,本例未提及,故也不首先考虑。
[单选题]下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是()
正确答案 :E
毒血症状明显者见于粘连型
解析:结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见,主要是发热与盗汗,热型以低热和中等热最多约1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热,毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者,不见于粘连型患者。
[单选题]患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是()
正确答案 :C
上腹部CT检查(平扫+增强)
[单选题]发生炎性息肉最多见于()
正确答案 :A
溃疡性结肠炎
解析:炎性息肉是肠黏膜长期炎症刺激增生的结果,肠阿米巴病、血吸虫病、肠结核、克罗恩病等都可引起。但炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。肠克罗恩病时肠壁充血、水肿、黏膜增厚,出现较深的溃疡与周围器官粘连。当溃疡穿透时,可形成内瘘、外瘘。溃疡性结肠炎、肠阿米巴病也可因溃疡致肠穿孔,但很少形成瘘管。肠结核慢性肠穿孔可形成腹腔脓肿,脓肿穿破腹壁可成外瘘,但较少引起内瘘。
[单选题]男性,31岁,排便不适,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。
正确答案 :
[单选题]男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。
正确答案 :
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