正确答案: D

在血容量基本补足后使用

题目：抗休克时使用血管扩张剂必须（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性腹膜炎多发生于（）

十岁以下体弱儿童

[单选题]患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。

[单选题]引起上消化道大出血的原因不包括（）

慢性胃炎

[单选题]下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的（）

真菌感染时，血培养容易发现

解析：真菌感染时，血培养不易发现。

[多选题]胰岛素瘤的临床表现为（）

口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解

低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下

发作时症状似癫痫

部分病人可被误诊为精神病

昏迷

解析：胰岛素瘤：禁食后发生低血糖症状；血糖水平低于2.8mmol/L；给予口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解，称为Whipple三联征，反复测定空腹血糖可低至2.2mmol/L以下，可有神经性低血糖症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作、昏迷等，易被误诊为精神病。

[单选题]患者，男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3-5次／天，量少且有下坠感。血WBC18×109／L

[单选题]患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

[单选题]患者，男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。