正确答案: D

腰椎间盘突出症

题目：男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是（）

盆腔血管损伤

[单选题]男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40天，体温趋于平稳两周，最适合治疗（）

患肢制动，观察经过

[单选题]男，24岁。由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。检查脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线检查示：T10椎体压缩，有骨折片突向椎管。下列哪项是早期关键性的治疗（）

尽早手术，解除压迫

解析：有明显骨块压迫并有脊髓受压的表现，是手术的绝对适应证。

[单选题]女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的诊断是（）

肱骨肌管综合征

[单选题]急性截瘫伴尿潴留最常见于（）

急性脊髓炎

[单选题]男性，50岁。发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。诊断应考虑为（）

掌腱膜挛缩症

解析：掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲挛缩。

[单选题]骨折的特有体征是（）

骨擦音和骨擦感

解析：骨折特有体征为①畸形；②骨擦音或骨擦感；③异常活动。具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。

[单选题]股骨颈骨折的体征不包括（）

Bryant三角底边延长

解析：股骨颈骨折多见于中、老年人，常有摔倒受伤史；伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。有时伤后并不立即出现活动障碍，仍能行走，但数天后，髋部疼痛加重，逐渐出现活动后疼痛更加重，甚至完全不能行走。检查时少有出现髋部肿胀及瘀斑，可出现局部压痛及轴向叩击痛。可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。肢体测量可发现患肢缩短，大转子上移征（+），即①Bryant三角底边较健侧缩短；②大转子在Nelaton线之上；③两侧Shoe-make线向交之Kaplan点移至脐下对侧。Bryant三角：病人仰卧，沿髂前一上棘作一垂直线，在从大转子尖端画一水平线，即成一三角形。测其底线，与健侧对比，大转子上移时，此底线较健侧为短。Bryant三角>70°的股骨颈骨折，亦可适用于无移位的粗隆间骨折。Nelaton线：侧卧，髋关节屈90°～120°，自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线，正常时该线恰通过股骨大转子尖，当髋关节脱位或股骨颈折时，大转子尖可移位于此线上方。

[单选题]分离性节段型感觉障碍其病变位于（）

脊髓后角