正确答案: E
药物吸收进入体循环的相对分量和速度
题目:药物的生物利用度是指
解析:生物利用度(bioavailability,F)是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。
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[单选题]多肽链中肽键的本质是
酰胺键
解析:肽键指肽或蛋白质多肽链中连接两个氨基酸的酰胺键,故答案选E。
[单选题]男,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选
卡托普利
解析:β受体阻断剂对心脏起抑制作用,加剧心功能不全,故不选A;急性心肌梗死后24小时内不应使用洋地黄类药物,故不选B;患者心功能不全伴有高血压,为缓解症状,应积极降压,其中硝普钠作用强,多用于高血压危象等,故不选C;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂和卡托普利都可用于降血压,但卡托普利不会反射性引起心率加快,并可增加肾血流量,抑制心室重构,故选E。
[单选题]葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列选项丕恰当的是
葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性,为持续葡萄胎
解析:葡萄胎排窒后hCG的消退规律对预测其自然转归非常重要。正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定下降,首次降至阴性的平均时间约为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大。故选D。
[单选题]对于宫颈黏液-精液相合试验不恰当的是
选择在月经前1周进行
解析:宫颈黏液相合试验是将精液与宫颈黏液相混,观察精子的穿透能力。可以用来判断宫颈黏液中是否有抗精子的抗体。检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3~7天。试验时间选在预测的排卵期,在玻璃片上先放一滴新鲜精液,然后取子宫颈黏液一滴放在精液的旁边,距离2~3mm,不要盖玻片加压,以手轻轻摇动玻片,使两滴液体互相接近,在显微镜下观察精子的穿透能力。故选E。
[单选题]自身免疫性溶血性贫血
贫血、网织红细胞20%、Coombs试验(+)
解析:Coombs试验阳性为温抗体自身免疫性溶血性贫血的特异性表现。由于溶血,故可有贫血表现。外周血红细胞减少可刺激骨髓造血,红系代偿性增加,故网织红细胞可增高(正常值为0.5%~1.5%),答案为A。
[单选题]患者,男,55岁。胃食管反流病病史10余年,近1月症状加重,声音嘶哑。对该患者教育时不正确的是
为防反流,进食后宜卧床休息
解析:胃食管反流病患者白天进餐后不宜立即卧床、睡前2小时内不宜进食,可将床头抬高15~20cm。注意减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘等。避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等;避免应用降低LES压的药物及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙离子阻滞剂等。督促患者戒烟、禁酒。
[单选题]执业医师的权利是
依法参与所在机构的民主管理
解析:医师在执业活动中具有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受医学继续教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。以上既是医师的法律权利,也是其道德权利。此外,医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的道德权利。其余都是执业医师应履行的义务。