正确答案: E

小动脉舒张和动静脉吻合支开放

题目：皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是

解析：人体散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。皮肤温度的改变直接受交感神经的调节，当外界温度下降时，皮肤血管收缩，血流量减少，散热也随之减少；相反，外界温度上升时，则皮肤血管扩张，血流量增加，散热也随之增加。所以选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]全身骨与关节结核中发病率最高的是

脊柱结核

解析：骨与关节结核的好发部位是脊柱，约占50%，其次是膝关节、髋关节、肘关节。好发部位都是一些负重大、活动多、易于发生创伤的部位。脊柱结核占全身关节结核的首位，其中椎体结核占大多数，附件结核十分罕见，腰椎结核发生率最高，胸椎次之，但胸椎结核伴发截瘫最多见。故选C。

[单选题]Km值是指反应速度为0.5Vmax时的

底物浓度

解析：Km是米氏常数，其定义为反应速度为最大速度（即Vmax）一半时的底物浓度。

[单选题]雌激素、孕激素的周期性变化，正确的是

雌激素于排卵后7～8天出现高峰

解析：（1）在卵泡期，FSH和LH浓度逐渐升高，在FSH和LH的作用下，雌激素分泌增加，至排卵前1天血中雌激素达最高值，形成月经周期中雌激素的第1次高峰，在雌激素高峰的作用下，下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）分泌增强，刺激黄体生成素（LH）和卵泡雌激素（FSH）的分泌，形成LH峰。（2）在黄体期，黄体细胞在LH作用下分泌孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激水水平增高，一般在排卵后7～8天形成雌激素的第2次高峰及孕激素分泌峰。可见，在月经周期中，出现两次分泌高峰的激素是雌激素。故正确答案为A。

[单选题]急进性肾小球肾炎Ⅱ型最常见的检测异常是

循环免疫复合物阳性

解析：急进性肾小球肾炎其病理类型为新月体性肾小球肾炎，分三型，①Ⅰ型，又称抗肾小球基底膜型——抗肾小球基底膜抗体阳性；②Ⅱ型，又称免疫复合物型——循环免疫复合物阳性和冷球蛋白阳性；③Ⅲ型，少免疫复合物型——抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性。A循环免疫复合物阳性符合题意。 　　【避错】B为急进性肾小球肾炎Ⅰ型，C是急进性肾小球肾炎Ⅲ型。