正确答案: B

立即拆除石膏,改用骨牵引治疗

题目:6岁女孩,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折,有部分移位,较恰当的治疗是()
  • 石膏外固定


  • [单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()
  • 怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好


  • [单选题]桡骨小头半脱位的临床表现不包括()
  • 局部稍有肿胀,有畸形

  • 解析:半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性,肱桡关系正常。

  • [单选题]图示骨折,以下那种情况最少见()
  • 骨折不愈合


  • [单选题]有关屈曲型肱骨髁上骨折,下列哪项是错误的()
  • 复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,2周后更换为屈曲位

  • 解析:肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度—50度的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。多发于10岁以下儿童。受伤后,局部肿胀,疼痛,肘后吐起,皮下淤斑。检查可发现肘上方压痛,后方可扪到骨折端,X线拍片可发现骨折的存在及典型的骨折移位,即近折端向后下移位,远折端向前移位,骨折线呈由前上斜向后下的斜形骨折。由于肘后方软组织较少,折端锐利,可刺破皮肤形成开放骨折,由于暴力作用的方向及跌倒时的体位改变,骨折可出现尺侧或跷侧移位。少有合并神经血管损伤。

  • [单选题]32岁女性,摔伤右前臂3小时,查体见前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先应考虑()
  • 尺桡骨双骨折


  • [单选题]X线检查对骨折的意义主要是()
  • 了解伤情

  • 解析:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。

  • [单选题]男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。

  • [单选题]男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。
  • 解析:3岁儿童,提拉上肢后拒绝使用右上肢,最可能是桡骨小头半脱位,其常见体征是桡骨小头压痛。

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