正确答案:
题目:患者男,15岁,因“流涎2个月,步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎,说话减少,学习成绩下降,且伴有不自主发笑,表情呆滞。近1个月来,步态异常,步幅小。既往史:2年前曾到过西藏,并食用烤牛、羊肉。查体:意识清楚;心、肺正常;蹒跚步态,记忆力、计算力略差,定向力正常,脑神经无异常,四肢肌力5级,深、浅感觉及共济正常,病理反射未引出。实验室检查:血包虫抗体(-),脑脊液包虫抗体(+)。颅脑CT:左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶,密度略高于脑脊液,囊壁不完整环形强化,明显占位效应。颅脑MRI:基底核多个囊性病灶,边界清楚,T1加权像上呈低信号,可见病灶周围强化,T2加权像上呈高信号。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某镇出现一批发热患者,均伴有不同程度的肌痛、眼睑水肿等症状,病前2周曾参加过某人家婚宴,疑为旋毛虫病所致。为了明确诊断最需要做的检查是()
肌肉活检
解析:肌肉活检能明确旋毛虫病诊断。
[单选题]猪是猪带绦虫的()
中间宿主
解析:猪带绦虫成虫寄生于人的小肠。妊娠节片内充满虫卵,虫卵和妊娠节片随粪便排出体外,猪吞食虫卵后,在十二指肠内孵出六钩蚴,并在骨骼肌内发育为囊尾蚴,当人摄食含有活囊尾蚴的猪肉(米猪肉),可患囊尾蚴病,故人既是猪带绦虫的中间宿主,又是终末宿主,而猪只是猪带绦虫的中间宿主。
[单选题]关于猪带绦虫,下列说法正确的是()
人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
[单选题]血吸虫生活史的中间宿主是()
钉螺
[单选题]猪带绦虫病驱虫治疗后,疗效评价的依据是淘粪检查到()
头节
[单选题]斯氏狸殖吸虫病的典型表现是()
游走性皮下包块
解析:斯氏狸殖吸虫病的典型表现是游走性皮下包块。斯氏狸殖吸虫幼虫极少进入肺部形成囊肿,其主要表现为幼虫移行形成的游走性皮下包块。
[单选题]下列选项中旋毛虫病的主要传染源是()
鼠类和猪
解析:旋毛虫病的主要传染源是鼠类和猪。
[多选题]患者女,46岁,因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月,30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.0cm,硬度近似软骨,有弹性;双瞳孔不等大,球结膜水肿;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
[多选题]患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。