正确答案: E

青少年甲状腺功能亢进

题目：甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，29岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg），血钾3.4mmoVL，尿钾27mmol/24h，尿蛋白+~++。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症（）

血浆血管紧张素Ⅱ测定

[单选题]不宜使用胰岛素的患者为（）

糖尿病患者过度肥胖

[单选题]低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）

四肢肌

[单选题]关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的（）

结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处

解析：甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的方法。通常需切除腺体的80%~90%．并同时切除峡部。处理上极时应紧贴甲状腺上极切断并结扎甲状腺上动、静脉，以免损伤喉上神经；结扎甲状腺下动脉时，则要尽量离开腺体背面、靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术野常规放置引流24～48小时，以防积血压迫。

[单选题]属于糖尿病微血管病变的是（）

糖尿病肾病

[单选题]肾上腺皮质腺癌（）

血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒

[单选题]诊断胰岛素瘤有意义的试验是（）

饥饿试验

解析：胰岛素瘤病人几乎全部在禁食后24-36小时内出现低血糖和胰岛素分泌过多的证据而得以诊断，所以饥饿试验是诊断胰岛素瘤有意义的试验。螺内酯试验有助于证实低血钾和高血压是由于醛固酮过多所致，而失钾性肾病对螺内酯无反应，所以螺内酯试验是鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验。