[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（）

正确答案 ：D

脂溶性（分配系数）

解析：pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关，而局麻药分子量与局麻药的效能无关；局麻药的浓度可加强阻滞的深度，也可使起效时间加快和延长作用的时效；局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素，脂溶性与麻醉效能呈正相关，脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用；与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。

[单选题]有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是（）

正确答案 ：C

肌束震颤

解析：有机磷进入体内抑制胆碱酯酶活性，影响乙酰胆碱的降解，使其积聚过多引起症状。主要分为M样（毒蕈碱样）、N样（烟碱样）和中枢神经系统症状三部分。临床上使用胆碱酯酶复活剂解救时，对N样作用较为明显，所以还需使用抗胆碱能药物--阿托品来缓解M样症状和对抗呼吸中枢抑制。其中M样作用表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加；N样作用表现为全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，此外由于交感节后纤维受乙酰胆碱的刺激，节后纤维释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压升高、心率加快和心律失常；中枢神经系统主要表现为头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。故选C。考点：急性有机磷中毒的治疗

[单选题]一氧化碳中毒缺氧的最佳治疗方法是（）

正确答案 ：D

高压氧治疗

解析：一氧化碳中毒，最佳治疗方法为高压氧舱治疗。

[单选题]深Ⅱ度烧伤的临床表现是（）

正确答案 ：D

痛觉迟钝，创面苍白，有小水泡

[单选题]以上哪一种手术属于第Ⅲ类切口（）

正确答案 ：D

阑尾炎穿孔手术

查看原题 查看所有试题