正确答案: E
生长抑素
题目:类癌手术中低血压的处理应使用()。
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于()。
严重哮喘患者
解析:深麻醉状态下气管拔管最主要目的是避免在拔除气管导管时引起患者呛咳,以及避免因气管导管在气管内的刺激引发机体各种不良反应。在本题中与其他几种情况预计后果相比,引发哮喘患者的哮喘发作或加重的后果最为严重,故应选D。
[单选题]腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。
肠系膜水肿
[单选题]导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括()。
术中将肠管放置在腹腔外
解析:只要造成膈肌向头端移位的因素均可导致肺功能残气量减少,故应选D。
[单选题]正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是()。
50~150mmHg
解析:人体心、脑、肾自身血流调节血压变化的范围有所不同。心脏:60~150mmHg,脑:50~150mmHg,肾脏:80~180mmHg。脑的血压可波动范围相对较窄。