正确答案: A

发生急，来势猛，迅速引起休克

题目：门静脉高压症大出血的特点是（）。

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[单选题]胃溃疡的特点是（）。

X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

[单选题]能抑制Hp的药物有（）。

胶体次枸橼酸铋（CBS）

[单选题]患者，女，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38.3℃，P120/分，BP150/90mmHg，全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13.0×109/L，N0.88，右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞（++）。最可能的诊断是（）。

阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

解析：病变部位在右下腹，排除重症急性胰腺炎。绞窄性肠梗阻往往有腹腔血性液体渗出，血压下降，题干中没有，所以也可排除。消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎，一般肝浊音界会消失，也可排除。伤寒一般为慢性发病，一般无黄色脓液，也可排除。

[单选题]男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是（）。

晚期肝癌

[单选题]诊断急性胰腺炎的重要依据是（）。

血清淀粉酶超过500U/dl（Somogyi法）

[单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行（）。

疝囊高位结扎

解析：绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术，此时不宜行疝修补术，因为感染常使修补失败，继发手术感染，故选D。

[单选题]患者，男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g/L，WBC12×10/L。最佳治疗方案是（）。

急症剖腹探查

解析：患者BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。提示有严重的腹部脏器损伤，需抗休克的同时，急诊剖腹探查。