正确答案: D

无附着丧失

题目：成人牙周炎的临床症状如下，除外（）

解析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症，牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。牙周炎晚期伴发症状：牙齿移位、食物嵌塞、继发性牙合创伤、根面龋、牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭等。附着丧失是牙周支持组织破坏的结果，成人牙周炎有附着丧失，故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]侵袭性牙周炎的治疗原则不包括（）

尽早根管治疗

[单选题]需与牙周脓肿鉴别的是（）

龈脓肿和牙槽脓肿

[单选题]药物性龈炎牙龈表现为（）

龈肥大、苍白、质硬

解析：妊娠期龈炎：龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血；妊娠期龈瘤，瘤体常呈扁圆形，向近远中扩延，可有蒂，一般不超过2cm。故1题选B。药物性龈炎：龈乳头可呈球状、结节状或桑葚状，龈肥大、苍白、质硬，2题选E。青春期龈炎：好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血，3题选C。

[单选题]能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是（）

甲硝唑

解析：环孢素为器官移植后首选抗排斥药，选择性地作用于辅助性T淋巴细胞，抑制其细胞毒杀伤活力，有较强的特异性免疫抑制作用，不良反应包括多毛症、牙龈肿胀及胃肠反应等，故1题选E；四环素为广谱抗生素，但其四环素分子与牙齿硬组织中钙螯合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙变色，在慢性牙周炎的治疗当中，四环素可作为缓释剂型用于清除牙石后的辅助治疗，故2题、4题选A；甲硝唑对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌有较强杀灭作用，对需氧菌及兼性厌氧菌无效，故3题选B；螺旋霉素可辅助治疗牙周溢脓、急性牙周脓肿。

[单选题]基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为（）

牙龈切除术

解析：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证，1题选A。三壁骨袋有复杂性牙周袋，牙周翻瓣术可以增加根面清创的入路，适用于复杂牙周袋，所以2题选B。

[单选题]优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（）

慢性成人牙周炎

解析：菌斑性龈炎的龈缘牙菌斑里牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高，但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙龈卟啉单胞菌。Down综合征的病因是染色体第21对有三体。局部型青少年牙周炎的致病菌主要是伴放线放线杆菌。所以1题选C，2题选E。

[单选题]对三壁骨袋最佳的治疗选择是（）

引导性组织再生术

解析：三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故用引导性组织再生术效果最好，窄而深的二壁骨袋也是较好地适应证。

[单选题]患者女，19岁。上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎若已确诊，其可能还具有的特征如下，但不包括（）