正确答案: ABCE

一般情况差，不能耐受手术 肺功能严重下降，不能耐受单肺通气 既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连 凝血机制障碍

题目：胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些？（）

解析：胸腔镜不适用于年龄

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[单选题]患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

右胸肋间隙变窄

解析：该题考核的知识要点是急、慢性脓胸的临床表现。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者处于脓胸的急性渗出期，可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等，而肋间隙变窄则是慢性脓胸机化期时出现的临床表现，不是急性脓胸时应有的表现。

[单选题]心脏原发性肿瘤最常见的是（）

心脏黏液瘤

[单选题]男性，69岁。咳嗽、痰中带血1个月，发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。

[单选题]女性，30岁，体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。

解析：胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤，男女发病相近。有18％～50％的胸腺瘤患者伴有重症肌无力；而重症肌无力患者约15％伴有胸腺瘤。恶性胸腺瘤占胸腺瘤中25％～43％，良、恶性之判断主要依据手术时探查肿块是否包膜完整，是否侵犯心包、胸膜、肺及胸内大血管等；术后病理示肿瘤侵犯包膜亦为恶性胸腺瘤。恶性胸腺瘤术后均应予放射治疗以防复发或转移。