正确答案: D

系统性红斑狼疮

题目：患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是（）

[单选题]SLE患者首选的治疗方法是（）

[单选题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）

[单选题]下述哪项不属器官特异性自身免疫病（）

[单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是（）

类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

解析：在类风湿关节炎中，仅有70％出现类风湿因子阳性。

[单选题]女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h，抗“0”正常：Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿(+++)，确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确（）

反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩

解析：系统性红斑狼疮的骨关节病变，很少引起关节畸形。

[单选题]环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施，除了（）

[多选题]下述哪些属于血清阴性脊柱关节病（）

A.赖特综合征B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.痛风

解析：强直性脊柱炎、赖特综合征及银屑病关节炎同属于血清阴性脊柱关节病；而骨关节炎属于退行性关节病变；痛风属于代谢紊乱性疾病。

[多选题]常累及小血管的血管炎包括（）

A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞碎裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下型多血管炎

解析：川崎病好发于中血管，而Wegener内芽肿、皮肤白细胞碎裂性血管炎、过敏性紫癜和显微镜下多血管炎均主要累及小血管。