正确答案: B

超声心动图

题目：诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是（）。

解析：【考点】诊断二尖瓣狭窄的辅助检查。题中的五种辅助检查对诊断二尖瓣狭窄均有一定意义，而超声心动图最有意义，可出现城墙样改变，并测出二尖瓣的狭窄程度，是二尖瓣狭窄的特异性改变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）。

三角形，密度均匀增高的片状阴影

解析：肺不张的X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一肺叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠近后胸壁。若为上叶肺不张，则正面、侧面影均呈楔形，其尖端向下并指向肺门。若为右侧中叶的肺不张，其正面阴影呈三角形，底部位于心影的右缘，尖端指向外侧；其侧影为一楔形，底部近前胸壁，位于膈肌之上，尖端向后及向上。故本题选E。

[单选题]逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是（）。

肾结核

解析：正面平片，肾结石表现为单侧或双侧肾窦区的圆形、卵圆形、桑葚状或珊瑚状高密度钙化影，密度或均匀、或浓淡不均，或分层，其中桑葚状、珊瑚状及分层均为肾结石的特征性表现。肾实质肿瘤逆行肾盂造影表现为不均匀的阴影、边缘不规则、与周围分界不清。肾盂肿瘤表现为肾盂受压、变形、拉长和扭曲，肾盏呈新月形或蜘蛛足样变，肾结核病变局限在肾乳头和肾小盏时，边缘毛糙，不整齐，如虫蛀样变。故本题选E。

[单选题]体温在39℃以上，每日波动2℃，此热型是（）。

弛张热

解析：【考点】发热的热型。发热病人的体温曲线可有一定规律，称为热型。弛张热的体温在39℃以上，但波动幅度大，每日达2℃以上，故答案是C。而其他热型各有特点，稽留热的体温持续于39～40℃左右，达数日或数周，每日波动范围不超过1℃；间歇热的体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，无热期可持续一至数日，如此高热期与无热期反复交替出现，体温波动可达数度；波状热的体温逐渐升高达39℃以上，数日后又逐渐下降至低热或正常水平，如此反复多次；不规则热则发热无一定规律。

[单选题]有关步态的描述，下列哪一项是错误的（）。

醉酒步态：移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状

解析：【考点】各种步态的概念。题中对醉酒步态的描述是错误的，其描述实际上是指剪刀式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉酒状，不能直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正确的。

[单选题]胸骨角的正确描述是（）。

气管分叉标志

解析：【考点】胸部体表标志。胸部有许多体表标志，胸骨角是其中之一，又称Louis角，是胸骨柄与胸骨体的连接处。其两侧分别与左右第2肋软骨相连接，胸骨角标志气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界和相当于第4胸椎下缘水平。因此答案是C，而其余各项均是错误的。

[单选题]关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。

部位不易变，较恒定

解析：【考点】干啰音的特点。干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音的音调低）；持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。因此答案是D。

[单选题]男性，26岁，患伤寒，体温在39～40℃以上持续了5天，且24小时内体温波动范围不超过1℃，考虑其热型为（）。

稽留热

解析：【考点】发热的临床表现。稽留热指体温在39～40℃以上持续数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。