正确答案: D

极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全

题目:有关缩窄性心包炎病人的麻醉。下列哪种说法正确()

解析:心率,增,增心排

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()
  • 儿茶酚胺

  • 解析:类癌细胞可产生多种有生物活性的物质,其中最主要的是5-羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素等。[br]缓激肽是引起表现的另一种比较主要的物质。在类癌组织中有大量的血管舒缓素,,在多种作用下转为缓激肽。缓激肽引起皮肤潮红,皮肤温度不高,为冷型。5-羟色胺引起的皮肤潮红、皮肤温暖,为热型。若已有肝脏转移,一方面因为产生的5-羟色胺过多,另一方面可以直接进入肝静脉而进入体循环。再者肝脏因广泛类癌的侵犯使清除的功能降低。因此,在有肝脏转移后,类癌综合征即可发生。[br]对皮肤潮红的治疗用α-阻滞剂,可以阻止5-羟色胺的释放,也可能阻止激肽释放酶的释放,疗效较好,还可用酚妥拉明、酚苄明、H1及H2阻滞剂,如苯海拉明、西咪替丁口服。亦可将上述两种药物联合应用,试用于皮肤潮红的病人。[br]有喘息时,禁用肾上腺素,可用异丙肾上腺素喷雾及胺茶碱进行治疗。[br]若发生低血压或休克时,禁用去甲肾上腺素,但可使用甲氧胺(美速克新命)、血管紧张素Ⅱ治疗。

  • [单选题]内呼吸是指()
  • 血液与组织之间的气体交换


  • [多选题]体外循环中尿少的原因有()
  • 醛固酮分泌增加

    反射性垂体后叶激素大量分泌

    肾小球毛细血管灌注压下降

    肾血流量减少

    导尿管扭折


  • [多选题]麻醉前访视应了解()
  • 过敏史

    既往史

    手术麻醉史

    治疗用药史

    家族史


  • [多选题]在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有()
  • 减慢局麻药的吸收速率

    降低血内局麻药的浓度

    完善对神经深层的阻滞

    延长局麻药阻滞的时效

    减少全身性不良反应


  • [多选题]麻醉期间引起分泌物过多的因素()
  • 术前药未给抗胆碱药或用量不足

    麻醉过浅

    反复刺激咽喉

    缺氧与二氧化碳蓄积

    使用吸入麻醉药


  • [单选题]患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。

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