[单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

正确答案 ：B

偏执型

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的观实基础。

[单选题]尿崩症所致的精神障碍是由于

正确答案 ：D

脑垂体后叶功能异常

解析：尿崩症是由于丘脑一垂体后叶病变致抗利尿激素(ADH)分泌减少或缺乏，肾小管上皮细胞抗利尿激素受体及(或)受体后缺陷等引起肾小管重吸收水分功能障碍而造成以多尿，烦渴，多饮和低比重尿为主的疾病。精神症状多因水代谢混乱引起。

[单选题]下面有关Addsion病的说法错误的是

正确答案 ：A

肾上腺皮质功能亢进所致

解析：Addsion病(肾上腺皮质功能减退)是肾上腺皮质激素分泌不足所致。精神症状主要表现为：性格改变，躁狂状态，抑郁状态，幻觉或妄想状态，多呈周期性出现。痴呆状态在少数病例可出现。内分泌精神综合征，即意欲减少、性欲、食欲减退、失调、烦躁、月经不调等。脑电图改变主要为C节律减慢，波幅减低，并出现弥漫性但以前额叶占优势的θ波和节律、高波幅快波等改变。精神症状的处理可选用抗焦虑药或抗抑郁药，慎用抗精神病药，因为抗精神病药容易诱发低血压性虚脱。

[单选题]脊髓硬膜外压迫性病变的特点是

正确答案 ：D

以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

正确答案 ：B

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

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