正确答案: D

细菌

题目：牙周病的局部促进因素应除外（）

解析：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。

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[多选题]下列()属于哥特式教堂的结构特点

采用束柱

使用独立的飞券抵住拱四角的侧推力

[单选题]下列根分叉病变的病因不正确的是（）

根柱长的比根柱短的牙易发

解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素

[单选题]关于种植体周围黏膜炎的叙述错误的是（）

病变不可逆转

解析：种植体周围黏膜炎不伴有骨吸收，表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓，有时也可表现为种植体周围黏膜增生，主要是由于口腔卫生不良、菌斑刺激所致，经适当治疗病变可以逆转。

[单选题]抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）

0.2%氯己定

解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。

[单选题]男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是（）

吸烟

解析：试题难度：难，此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。