正确答案: A

逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜

题目:男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。

解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,能有效改善气体交换,纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤,一般以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于休克的叙述,哪项是正确的()。
  • 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

  • 解析:通常在迅速失血量800~1000ml时即出现休克;失血性休克时,应首先快速输入葡萄糖生理盐水,及时止血和输血;损伤性休克属于低血容量性休克;任何休克的治疗首先必须迅速补充有效血容量,以保证心排出量;仅D是对的。

  • [单选题]下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样()。
  • 嗜盐菌食物中毒


  • [单选题]急性酒精中毒应用哪种检查方法()。
  • 乙醇定性检测


  • [单选题]抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂为()。
  • 氯磷定


  • [多选题]急性呼吸困难处理要点为()。
  • 了解主要病史

    迅速查体,主要是咽喉及胸部

    吸氧

    畅通呼吸道


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