正确答案:

题目:男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,阿米巴肝脓肿无下列表现()
  • C.中毒症状严重


  • [单选题]细菌性肝脓肿7cm×9cm大小,关键的治疗措施是().
  • 手术切开引流,应用抗生素


  • [单选题]阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括().
  • 肝穿刺抽脓2~3次而未缩小


  • [单选题]男性,51岁。B型超声检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌().
  • AFP


  • [多选题]细菌性肝脓肿病人临床表现为().
  • 发热

    肝区疼痛

    肝肿大

    白细胞升高


  • [单选题]患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。

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