正确答案:

题目：患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg，神清，脱水征明显

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在休克早期代谢改变，下列哪项错误（）

混合性酸中毒

[单选题]男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×109／L，N0．88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）

感染性疾病

[单选题]女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37．8～38．2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（）

神经功能性低热

[单选题]伤寒并发溶血性尿毒综合征的可能原因是（）

细菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血

解析：伤寒出现溶血性尿毒综合征的可能原因是伤寒沙门菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血。与伤寒的病情严重性和伤寒患者是否存在6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症无关；也与使用氯霉素或头孢菌素治疗进行病原治疗无关。

[单选题]下列哪项不是霍乱腹泻的特点（）

先呕吐后腹泻

解析：霍乱先腹泻后呕吐，此特点是与食物中毒重要的鉴别点，后者是先呕吐后腹泻。

[单选题]霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是（）

及时补充钠盐及钙盐

[单选题]患者，男，38岁，工人，因寒战、高热2天，头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热，体温高达40℃，伴有头痛，高热持续不降，半天来有明显头晕，呼吸急促，并感憋气，粪便正常，但有尿少。体检：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色苍白，口唇及指甲有紫绀，皮肤呈花斑状，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常，咽红，扁桃腺不大。颈软，肺无啰音，心脏不大，心音钝，心率130次/分，律整。腹部平软，无压痛，肝脾不大，肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验：血WBC18×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，血小板52×109/L，尿蛋白（++）。镜检：红细胞0～1个/高倍视野，白细胞2～3个/高倍视野。

[单选题]白喉首选（）

抗毒素+青霉素

[单选题]鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是（）

脑脊液的细菌学检查