正确答案: A

微小病变肾病

题目：肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

解析：微小病变肾病光镜下肾小球基本正常，免疫荧光检查一般无免疫沉积物，有时系膜区可见IgM、IgA、C3沉积，一般很轻；电镜下的弥漫性上皮足突消失或融合为其典型病变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]多巴酚丁胺为（）

β受体激动药

解析：2.国内外研究显示抗Sa抗体、抗核周因子抗体、抗角质蛋白抗体对早期和特异性诊断RA有一定意义。3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。

[单选题]主动脉瓣关闭不全的杂音（）

向心尖部传导

解析：1.放射性131Ⅰ治疗甲亢，症状明显缓解或治愈在治疗的3～4个月后。 2.本品属于Ⅱ类抗心律失常药，能通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。

[单选题]有肠道局部免疫保护作用的是（）

IgA抗体

解析：IgA抗体进入身体的黏膜表面。包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜，中和感染因子。IgD抗体是人类当今已知的抗体中最神秘的一种，其作用还不为人类所知。它主要出现在成熟的B淋巴细胞的表面上。可能与细胞识别有关，以便对应起相对的病原体进行免疫反应，也可能与B细胞的分化有关。IgE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细胞的细胞膜结合，当抗体与抗原结合后，嗜碱细胞与肥大细胞释放组胺一类的物质促进炎症的发展，这也是引发速发型过敏反应的抗体。IgG抗体在免疫应答中起着激活补体，中和多种毒素的作用。IgM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。它们在与抗原结合后启动补体的级联反应，它们还把入侵者相互连接起来，聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。

[单选题]类风湿关节炎（）

中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松

[单选题]艾滋病的途径传播除外（）

与患者握手、拥抱

[单选题]患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）

LDH228U/L

解析：LDH大于200U/L时，常提示为渗出液，其他各项均为漏出液的特点。

[单选题]对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）

皮肤黏膜瘀点和脾大

解析：感染性心内膜炎和活动风湿鉴别包括以下几点周围体征。①皮肤瘀点与出血点；②指（趾）甲下线状出血；③Roth斑；④Osler结节；⑤Janeway损害，主要见于急性患者。

[单选题]呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）

食管下段静脉曲张

解析：食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。