正确答案: A

ALA合酶

题目：合成血红素的关键酶是

解析：糖酵解的关键酶是己糖激酶（葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶；胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶；酮体合成的关键酶是HMG-CoA合成酶；三羧酸循环的关键酶有柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶及旷酮戊二酸脱氢酶；血红素合成的关键酶是ALA合酶，血红素的合成主要通过两种途径进行调节，除了血红素自身的负反馈调节外，主要通过影响限速酶ALA合成酶的合成进行调节。阻遏蛋白对ALA合成酶的合成起负调节作用，可以减少血红素的生成。故选A。

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[单选题]监测机构发现突发公共卫生事件，向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是

2小时

解析：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

[单选题](2012)遗忘综合征的三大特点是

记忆障碍、虚构、定向障碍

解析：遗忘综合征又称柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。

[单选题]皮内注射结核菌素后经多长时间观察结果

48～72小时

解析：结核菌素(0T)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。取0T(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml)，于前臂皮内注射，48～72小时后观察结果，局部出现红肿和硬结，且大于5mm者，为阳性，表示机体细胞免疫功能正常，曾感染过结核分枝杆菌。分别用1、5和100单位皮试均为阴性者，若机体细胞免疫功能正常，表示未感染过结核分枝杆菌。该试验可应用于四个方面：①选择卡介苗的接种对象，并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标；②婴幼儿结核病诊断的参考指标；③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标；④人群中结核菌感染的流行率调查。

[单选题]男，45岁。工作时被爆燃的粉尘烧伤2小时。查体：T37.2℃，BP140/80mmHg，HR100次／分，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，体重60kg。其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为

2700ml

解析：烧伤后应积极抗休克治疗，应迅速补液，补液量常用公式计算：伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补胶体与电解质液共1.5ml，此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml，伤后第一个8小时应补给总量一半，则为2700ml。本题考点为丢失量，不包括24小时生理需要量2000ml。

[单选题]下列可在基因克隆技术中生成的物质是

质粒DNA

解析：质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的 DNA分子（即细胞附殖粒、又胞附殖粒）。质粒的存在与否对宿主细胞生存没有决定性的作用。它是基因工程最常见的运载体。

[单选题]患者，男，60岁。肝癌晚期，处于极度痛苦之中，患者自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的选择应该是

正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

解析：医务人员要尊重患者知情同意权和选择的权利，同时要权衡利弊，从最有利于患者治疗和康复的角度出发告知病情，并重点减轻其痛苦。