正确答案: B

肥厚型心肌病

题目：患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）

解析：患者室间隔明显增厚，与左室后壁的比值大于1.3，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，患者有劳累后气短，综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚，但其比值不应大于1.3；患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病；室间隔缺损可有类似的杂音，但伴有室间隔肥厚可排除。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女。心脏听诊可闻及S分裂，该患者可能是以下疾病，除了（）。

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄不存在S1分裂。

[单选题]关于胃癌发生中正确的是（）

增生型息肉几乎不会癌变

解析：胃息肉中，增生型几乎不发生癌变，广基腺瘤息肉>2cm时易癌变。

[单选题]患者男性，60岁，有风湿性心脏病史，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）

三度房室传导阻滞

解析：所列的五种疾病，三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的疾病。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、二度Ⅰ型房室传导阻滞一般都不出现阿-斯综合征。

[单选题]女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）

二尖瓣脱垂

解析：二尖瓣脱垂心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。

[单选题]肺炎链球菌

革兰染色阳性菌

解析：2.血清学检查对检测非典型肺炎病原体，如支原体、衣原体、军团菌等有较大价值。