正确答案: B
多囊卵巢综合征
题目:25岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为()
解析:该病例符合多囊卵巢综合征的特征:月经稀发,LH水平升高,而FSH则相当于早卵泡期水平,因此LH/FSH>2~3。
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[单选题]29岁,经产妇,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致()
凝血功能障碍
解析:胎盘母体面陈旧性血块压迹考虑为胎盘早剥,胎盘早剥易致凝血功能障碍。
[单选题]女性,31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生,最恰当的处理是()
甲羟孕酮300mg/日,3~6个月后再行诊刮
解析:子宫内膜受雌激素的长期持续刺激,又无孕激素的拮抗,可发生子宫内膜增生症,也可癌变。此患者考虑为无排卵性疾病引起的子宫内膜中度不典型增生,属癌前病变,因患者年轻,故给予孕激素治疗,使内膜周期性脱落后复查。
[单选题]下述回答那一项正确()
B超检查可用于预测排卵
[单选题]左右髂耻缘间的最大距离()
人口横径
[多选题]关于胎膜破裂,下列哪项是正确的()
产程中,胎膜多在宫口近开全时自然破裂
破膜后若胎先露仍浮动,未入盆,需卧床,防止脐带脱垂
破膜超过12小时尚未分娩者应给予抗生素预防感染
[多选题]原发性输卵管癌临床表现,下列哪些是正确的()
原发性输卵管癌发病多为绝经后
患者多有阴道排液、腹痛和盆腔包块
子宫内膜病理学检查异常,多可除外输卵管肿瘤
解析:输卵管癌又称原发性输卵管癌,是一种较少见的妇科恶性肿瘤,其发病率约占妇科恶性肿瘤的0.5%。发病年龄平均为52岁,2/3患者发生于绝经以后。阴道排液、腹痛和盆腔包块是输卵管癌三联征;如果颈管、子宫内膜病理检查均为阴性,对阴道不规则出血、阴道排液患者,有助予输卵管癌的诊断。如果病理检查为癌,首先应考虑子宫内膜原发癌。
[多选题]患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
[单选题]患者35周妊娠,食欲不振,伴恶心呕吐一周。查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135180mmHg。肝脏肋下可及,叩痛明显。辅助检查:ALT:355U/L,AST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,.ALB:29g/L.HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+。尿常规:胆红素1+,蛋白-。