正确答案: A

少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml

题目：下列关于流行性出血热的治疗，正确的是哪项？（）

解析：流行性出血热发热期一般持续5－6天，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛（消炎痛）类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血，因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3天，很快进入少尿期，在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13.3kPa（100mmHg）上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血，通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素（等渗氯化钠液稀释）或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可伲进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血，应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

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[单选题]不属于肠道病毒的选项是下列哪项？（）

流感病毒

[单选题]下列哪项不是登革热的流行病学特征（）

病毒携带者也是重要的传染源

解析：目前未发现登革热慢性感染及病毒携带者。

[单选题]对于传染性单核细胞增多症的诊断最常用的实验室检测方法是（）

血常规分析

解析：其他试验都是可用的，但是受条件所限，并不是每家医疗机构都能进行这些项目，而外周血的常规分析则是临床上几乎每个地方都能完成的项目，因此，重视基础实验室项目的随访对于传单的诊断有重要的意义。

[多选题]对接触麻疹患者的儿童，下列处理正确的有（）

应隔离

易感者需隔离21d

曾注射丙种球蛋白者，需留检28d

[多选题]犬咬伤后的伤口处理，正确的是（）

20%肥皂水反复冲洗30min以上，去除狗涎，挤出污血

70%乙醇、浓碘伏反复涂拭

伤口不缝合或包扎

伤口底部和周围局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白

[多选题]脊髓灰质炎的特点有（）

以麻痹型最少见

脊髓运动神经元病变最严重

解析：脊髓灰质炎病毒主要累及中枢神经系统的运动神经细胞，自脊髓到大脑都可受到侵犯，脊髓病变愈往上愈重。脊髓灰质炎感染者的临床表现以隐性感染（即无症状型）最为多见，瘫痪者仅占0.1%。病变时神经细胞周围可有充血、水肿和血管周围炎性细胞浸润。

[单选题]女，54岁，发热、流涕、头痛、全身酸痛2天，咳痰、呼吸困难1天，1月14日来诊。查体：T38.6℃，呼吸平稳，咽部充血，双肺无啰音，肝脏不大。

[单选题]患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。

[多选题]患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。