正确答案: D

成骨肉瘤

题目：男，10岁。右侧大腿疼痛。X线显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应，新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现。最可能的诊断是（）。

解析：成骨肉瘤好发于青少年，X线表现有成骨性的骨硬化灶和溶骨性的破坏，骨膜反应可见Codman三角和日光射线现象，所以正确答案是D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，30岁。结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈.活动受限，形状不规则，双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平。下列有助于诊断的是（）。

基础体温测定

解析：此为对常用之妇科检查方法的临床应用和理解题。基础体温主要在卵巢激素调节下，形成排卵前体温低和排卵后体温高的双相模式，利用妇女在月经周期的体温变化了解其有无排卵是简易而无创的方法。仅有半数考生选择了正确答案，另有30%选择了腹部X线拍片，主要是由于对基础体温测定的临床应用范围不熟悉之故。其余考生则是在全无印象的情况下随便选了另外三个答案。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头"O"。