正确答案: A

胃管引流液与血压变化

题目：患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小对内，护士应重点观察（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者手术后不宜早期下床活动，该手术可能是（）。

门脉高压症分流术后

解析：门脉高压症分流术后应制动平卧48小时，避免血管吻合口破裂引发大出血。

[单选题]患者，女性，46岁，因“乏力，腹胀3年”，诊断为“肝硬化”，近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是（）。

低盐饮食，限制每日食盐5g

[单选题]肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了（）。

减少氨的形成

解析：肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了减少氨的形成，选A。因食物中的蛋白质被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。并且记住是减少氨的形成，而非减少氨的吸收。避错：本题部分考生易选B，蛋白质饮食在肠道细菌的作用下可以产生氨，被肠道吸收后进入脑组织，从而加重病情。由于氨是先被分解形成然后才被吸收，可见，肝性脑病患者忌食蛋白质饮食是为了减少氨的形成。其余几项都不对。

[单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）

阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

解析：单纯性机械性肠梗阻只有肠内容物通过受阻，而无肠壁血运障碍。多表现为阵发性绞痛，如腹痛发展为剧烈持续性腹痛，应警惕绞窄性肠梗阻的可能；肠鸣音亢进，有气过水声或金属音。麻痹性肠梗阻时表现为持续性胀痛或不适，肠鸣音减弱或消失。故本题选A。避错：部分考生可能会选C，持续性剧痛，腹胀不对称是绞窄性肠梗阻的表现；持续性绞痛，频繁呕吐是肠扭转所致闭袢性肠梗阻的表现；持续性胀痛，肠鸣音消失是麻痹性肠梗阻的表现，腹胀明显，肛门停止排气是完全性肠梗阻的表现，只有A．阵发性腹痛伴肠鸣音亢进是单纯性机械性肠梗阻的临床特点。

[单选题]患儿，男，20天。因发热应用抗生素治疗10余天，今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去，下面有红色创面。