正确答案:

题目：患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]艾滋病的主要传播途径是（）。

性接触

解析：这是一道理解、记忆题。考核对艾滋病流行病学的掌握。预测错误率不高。常见错误为：选答"A"，虽然"血液传播"也是艾滋病的常见传播方式，但以性接触最主要，应复习艾滋病流行病学内容。要点艾滋病的主要传播途径包括：性接触、注射、母婴等途径，其中性接触是艾滋病的主要传播途径。

[单选题]对妊娠菌痢患者，宜选用的抗菌药物是（）。

头孢曲松

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对抗生素基础知识的掌握程度及实践应用能力。预测错误率较高。常见错误：①错选"A"，氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇；②错选"B"，因四环素影响骨、牙生长，孕妇不适用；③错选"D"，环丙沙星可影响骨骺发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用；④错选"E"，说明对复方新诺明（SMZ-TMP）的不良反应不了解．TMP可能致畸胎，孕妇禁用。要点头孢曲松为第三代头孢菌素，毒副作用小，可选用。

[单选题]关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

输血性疟疾潜伏期短，易复发

解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误：①选答"A"、"B"，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答"E"，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。

[多选题]水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法有（）。

疱疹刮片染色观察细胞内包涵体

疱疹液接种、分离病毒

查血清补体结合抗体

用直接荧光抗体染色查病毒抗原

用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA