正确答案: D

食管镜检查活检有癌细胞

题目：下述哪项检查诊断食管癌最可靠（）。

解析：食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

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[单选题]下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）。

合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者

[单选题]女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是（）。

门诊随访

[单选题]女性，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑（）。

左房黏液瘤

[单选题]最常见的肺癌肺外综合征是（）。

肌病和神经综合征

解析：约有16%的肺癌患者存在神经肌肉无力。

[单选题]进行性血胸特点包括（）。

胸腔引流血量>200ml/h，连续3小时

解析：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量．持续3小时超过200ml/h。

[单选题]患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）。

多头胸带固定胸部

解析：多根多处肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁软化，产生反常呼吸；如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡，则造成呼吸时纵隔来回摆动，静脉回流受阻，患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎，遇大块胸壁软化，做重力（2～3kg）牵引1～2周，必要时手术固定。

[单选题]有关肺癌转移错误的是（）。

小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径

[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）。

纵隔左右摆动

解析：张力性气胸可以引起纵隔移向健侧，而不是引起纵隔左右摆动。

[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）。

5～10天