正确答案: D

大阴唇血肿

题目：30岁妇女，外阴部被踢伤半小时后，外阴部出现肿块，疼痛难忍，不敢行走，最可能发生的是

解析：产道血肿可发生在外阴、阴道、会阴体旁、坐骨直肠窝、盆腔腹膜后及阔韧带内。外阴、阴道血肿常由于产后会阴伤口止血不彻底、缝合时留有空隙，或分娩时软组织过度伸展，使深层组织的血管断裂、出血所致。亦可因手术时阴道壁组织挫伤、阴道旁静脉丛部分断裂、向周围组织渗血而形成血肿。血液渗至大阴唇可形成外阴血肿；渗至阴道发生阴道血肿；如渗入阴道旁上方，可使阴道壁向腔内突出，甚至使阴道闭塞；如向上向后可至盆腔腹膜后直达阔韧带内，形成阔韧带血肿，但阔韧带血肿绝大部分是宫颈撕裂直达穹窿部所形成，亦可因子宫下段不全破裂所致。此外，妊娠高血压综合征、凝血机制障碍、有出血倾向者，更易发生。

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[单选题]关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的

伴随着妊娠进展子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力愈来愈高

解析：子宫动脉来自髂内动脉前支，沿盆壁下行，至阔韧带基底部急向内弯曲，在相当于子宫颈内口水平离子宫约2cm处跨越输尿管，达子宫侧缘，分为上下两支，上支为主干，沿子宫侧壁迂回上行，供血给子宫前后壁，在宫底分为卵巢、输卵管及宫底三支；下支供血给宫颈、阴道上部及部分膀胱，与阴道动脉吻合。 临床上，子宫动脉、输尿管及子宫颈之间的解剖关系有重要的意义。在切除子宫时，易在此处发生出血或损伤输尿管，必须警惕。

[多选题]关于前置胎盘，下述哪些是恰当的

完全性前置胎盘出血早

妊娠晚期无痛性阴道出血

常致胎位异常

B超提示前置类型

解析：完全性前置胎盘初次出血时间多在妊娠28周，边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期。典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因，无痛性反复阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮，并发胎位异常。宫高与孕周不符。B超可确定前置胎盘类型。故正确答案为ABCE

[单选题]45岁女性，不规律阴道出血一年，表现为月经周期长短不一，出血量时多时少，血红蛋白100g/L，妇科检查：子宫正常大小，双附件（-），以下正确的处理方法是

诊断性刮宫

[单选题]初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

即刻刮宫产术

解析：胎盘早剥刮宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

[多选题]属于伤寒杆菌抗原的是

"H"抗原

"O"抗原