正确答案:

题目：病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是（）

瘀点和瘀斑

解析：流行性脑脊髓膜炎70%～90%患者皮肤或黏膜有瘀点或瘀斑，直径1～2mm，开始为鲜红色，后为紫红色，严重者瘀斑迅速扩大，其中央因血栓形成而坏死。而选项A水疱疹为葡萄球菌或链球菌感染的最常见皮疹；选项B脓疱疹为化脓性球菌感染的最常见疱疹；选项C鸡皮疹是猩红热的典型症状，为溶血性链球菌感染的常见皮疹；选项E玫瑰色斑丘疹是伤寒的典型皮疹。故应选D。

[单选题]病人男性，58岁，帕金森病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是（）

多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象

[单选题]急性胰腺炎患者应禁用的药物是（）

吗啡

解析：西咪替丁为H2受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌，从而减少胰液分泌；生长抑素可抑制胰腺胰液的分泌；阿托品可用于急性胰腺炎患者解痉及止痛；哌替啶可用于急性胰腺炎患者止痛治疗。急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛治疗，因吗啡可引起十二指肠乳头水肿从而加重病情。

[单选题]患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。